「健康保険 資格確認書 交付申請書」の作成方法について、ご説明します。

本帳票は、マイナ保険証を利用できない状況等で資格確認書の交付をする場合に申請します。

 ポイント
オフィスステーションで作成できる「健康保険 資格確認書 交付申請書」は、協会けんぽに対応した様式です。

対象帳票の選択

［帳票］(①)をクリックし、検索窓(➁)に帳票名または帳票名の一部を入力し［検索］をクリックします。
または、［全ての帳票・手続き］をクリックします。

［健康保険 資格確認書 交付申請書］をクリックします。

「対象従業員氏名」(①)を選択し、［次へ］(➁)をクリックします。

 ポイント
対象従業員氏名欄に従業員が表示されていない場合、下記の可能性が考えられます。

１．［台帳管理］に従業員の登録がない場合
　　まずは、［台帳管理］に従業員情報を登録する必要があります。
　　「従業員登録がまだの場合はコチラ 」をクリックしご登録ください。


２．［台帳管理］に退職年月日の登録がある場合
　　退職年月日の登録がある場合、退職者として取り扱われます。
　　「退職者を表示する」にチェック、［検索］をクリックすると退職者が表示されます。

交付対象者

「対象者」に交付者を選択し、「交付理由」にチェックをします。

「対象者」では、「被保険者（本人）分のみ」、「被扶養者（家族）分のみ」、「被保険者（本人）および被扶養者（家族）分」から選択します。

被保険者

 補足
最大文字数について
・被保険者氏名　　　　　：　（姓）と（名）それぞれ最大20文字（スペースを含む）
・被保険者氏名（カナ）　：　（姓カナ）と（名カナ）合わせて最大24文字（スペースを含む）
※（姓）と（名）の間にスペース（1文字）が自動で設定されます。

被扶養者

「交付対象者」で「被扶養者（家族）分のみ」または「被保険者（本人）および被扶養者（家族）分」を選択した場合、「被扶養者」欄が表示されます。

被扶養者を追加する場合は、［扶養家族を追加］をクリックします。

従業員台帳に登録している場合

「扶養家族情報」ウィンドウに、登録している扶養家族のデータが表示されるので、扶養家族をクリックします。

従業員台帳に登録していない場合

［新規で追加］をクリックします。

 補足
最大文字数について
・氏名カナ　　：　（姓カナ）と（名カナ）合わせて最大24文字（スペースを含む）
※（姓）と（名）の間にスペース（1文字）が自動で設定されます。

事業主

事業主の各項目に「企業設定」もしくは、「士業用顧問先管理」の情報が反映されます。
※入力フォーム部分が黄色の項目は、［企業情報をセット］で反映された項目です。

事業所欄などへ引用する内容を［他事業所管理 ］に登録している情報へ変更する場合は、［企業情報をセット］をクリックします。

反映された内容を確認、必要に応じて修正します。

 補足
最大文字数について
・事業所名称　　：　最大25文字
・事業主氏名　　：　（姓）と（名）それぞれ最大20文字（スペースを含む）

＋をクリックすると詳細が表示されます

帳票の出力

確認用PDF出力／PDFプレビュー

「PDFにパスワードを設定する」にチェックすると、PDFファイルにパスワードが設定されます。
※PDFにパスワードを設定する場合、［マスタ管理］＞［利用者管理］もしくは、［その他］＞［個人設定］にて、
　「新しいPDFパスワード」「新しいPDFパスワード(確認)」を設定する必要があります。

作成した帳票をPDFに出力して確認する場合は、［確認用PDF出力］をクリックします。
※［確認用PDF出力］から出力した場合、［帳票］＞［出力履歴］には残りません。

［PDFプレビュー］をクリックすると、様式に合わせた状態の帳票をプレビューで確認できます。

内容を確認する／PDF出力

［内容を確認する］をクリックします。

「帳票作成確認」画面に遷移しますので、内容を確認します。

「PDFにパスワードを設定する」にチェックすると、PDFファイルにパスワードが設定されます。
［PDF出力］をクリックします。

「健康保険 資格確認書 交付申請書」が出力されます。

以上で、「健康保険 資格確認書 交付申請書」の作成は完了です。

PDF出力した帳票を確認する場合は、下記関連記事をご参照ください。